O risco de fibrilação atrial aumenta em mulheres com sobrepeso

Mulheres que estão acima do peso ou obesas têm um risco significativamente maior de desenvolver a fibrilação atrial (batimentos irregulares do coração) do que as mulheres com um índice de massa corporal (IMC) normal, e aquelas que ganham peso rapidamente correm um risco ainda maior, sugerindo que o controle de peso pode ser um meio eficaz de prevenir uma das formas, mais comum de arritmia cardíaca, segundo uma pesquisa publicada no jornal American College of Cardiology.

A partir das 34.309 mulheres participantes do estudo, acompanhadas por uma média de quase 13 anos, descobriu-se que cada 01 kg/m2 aumentado no índice de massa corpórea está associado a um aumento de 4,7% no risco de fibrilação atrial (FA). Ambos sobrepeso (25,0-29,9 kg/m2) e obesidade (IMC de pelo menos 30 kg/m2) foram associados com um aumento significativo no risco. Na análise ajustada para as variáveis múltiplas, mulheres que se tornaram obesos durante os primeiros cinco anos de estudo tiveram um papel significativo, aumento de 41% ajustado em risco de desenvolver FA, em comparação com mulheres que mantiveram o peso abaixo da faixa de obesos, diz o Dr. Usha B . Tedrow e colegas da Universidade de Harvard e do Hospital Universitário da Basileia, na Suíça.

O risco de FA para as mulheres que se tornaram obesos nos anos iniciais do estudo foi maior do que para as mulheres que eram obesas no início e mantiveram seu peso, disseram os pesquisadores.

"Se as associações observadas entre IMC e FA são causais, o impacto sobre a saúde pública, tendo em vista a atual epidemia de obesidade no ocidente, pode ser bastante significativo. Refletem no que diz respeito aos resultados clínicos, qualidade de vida, e os custos de saúde associados com a FA" observaram os autores da pesquisa.

O estudo foi desenhado para explorar a relação potencial entre dois fenômenos simultâneos: um rápido aumento na prevalência de fibrilação atrial ao longo dos últimos 30 anos, a crescente epidemia de obesidade.

Eles analisaram dados sobre 34.309 mulheres que foram registradas em um grande estudo sobre a saúde da mulher. Todas as mulheres eram livres de doença cardiovascular. Os pesquisadores revisaram os prontuários médicos para confirmar casos de FA, e comparar dados e medidas de atualizações do IMC a partir de questionários periódicos.

Um total de 834 casos de fibrilação atrial foram confirmados nos 13 anos de acompanhamento. Os investigadores determinaram que o IMC teve uma associação estatisticamente significativa, linear com o risco de FA, com cada unidade de aumento do IMC - 1 kg/m2 - o que equivale a um aumento de 4,7% no risco.

Quando eles olharam para a relação entre as alterações no IMC e o desenvolvimento de fibrilação atrial ao longo do tempo, os investigadores encontraram que entre 2.411 mulheres que se tornaram obesos nos primeiros cinco anos do estudo, houve o aumento do risco de desenvolvimento da FA, em comparação com as mulheres que mantiveram um IMC nas categorias normal ou com sobrepeso durante o mesmo período.

Em um editorial de acompanhamento, o Dr. Nikolaos Dagres e Dr. Maria Anastasiou-Nana, da Universidade de Atenas, escreveram que o estudo demonstra que “mudanças no corpo têm uma influência significativa sobre os riscos associados à fibrilação atrial. Considerando as previsões para o futuro de crescimento da obesidade e prevalência de FA, o controle de peso vai provavelmente tornar-se uma estratégia cada vez mais importante, não só para a prevenção dos conhecidos efeitos adversos à saúde associados à obesidade, mas também para a prevenção da FA”.

Tradução revisada de: MD Consult: Atrial fibrillation risk in women rises, falls with weight. News

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