Cintilografia

Cintilografia

Definição

 
É um método que utiliza imagens para mostrar como é o fluxo de sangue pelo músculo do coração, tanto em repouso quanto durante uma atividade.
 

Por que o exame é realizado?


O médico pode solicitar o teste para saber:

Como o coração responde a exercícios físicos;
A causa do aparecimento de dor no peito ou agravamento de angina;
O que se pode esperar após um ataque cardíaco;
Os resultados de um tratamento para melhorar o fluxo sanguíneo nas artérias coronárias.
 

Como é realizado o exame?

 

Este teste é realizado em um hospital. É dividido em duas partes: 
 
Parte 1: Você vai andar em uma esteira ou receberá um medicamento vasodilatador para aumentar o seu ritmo cardíaco. Você receberá o medicamento se o médico considerar que o exercício não é seguro para você ou se você tiver algum problema que possa ser difícil realizá-lo.
 
Parte 2: O médico irá injetar uma substância radioativa em uma de suas veias e, em seguida, tirar fotos de seu coração.
O material radioativo pode ser tálio. Esta substância percorre sua corrente sanguínea até o músculo cardíaco. 
 
Em seguida, você deitará sobre uma mesa com uma câmera especial que examina o coração. Um computador gera imagens do coração através do rastreamento de como o material radioativo se move através desta. 
 
As primeiras fotos são tiradas logo depois da esteira ou de receber o medicamento vasodilatador. Estas imagens mostram como o sangue flui para o coração durante o exercício. Esta é a parte conhecida como o teste de esforço porque é a com maior desafio para o coração. 
 
Depois de descansar por algumas horas, você vai tirar mais fotos do coração. Estas imagens mostram o fluxo sanguíneo através do seu coração durante o repouso. 
 
Todo o teste pode levar cerca de 4 horas. Geralmente, o paciente tem um longo intervalo entre as tomadas das imagens o que permite almoçar ou tomar um lanche . 
 

Como se preparar para o teste?

 
Você deve usar roupas confortáveis e sapatos com sola antiderrapantes. Solicitarão que você não coma ou beba qualquer coisa após a meia-noite, com exceção de alguns goles de água, se você precisa tomar medicamentos.

Você precisará evitar a cafeína por 24 horas antes do teste. Isso inclui bebidas com cafeína, como chá, café e refrigerantes, bem como chocolates, e alguns analgésicos.
 
O médico vai lhe informar se há a necessidade de parar de tomar medicamentos antes do exame. Medicamentos usados para tratar asma e angina podem interferir nos resultados do teste. Nunca pare de tomar qualquer medicamento sem primeiro falar com o seu médico. 
 

Como o paciente se sente no exame?

 
Algumas pessoas sentem fadiga, cãibras nas pernas ou pés, falta de ar, ou dor no peito durante o teste ergométrico.

Se você receber o medicamento vasodilatador, pode sentir uma picada enquanto a medicação é injetada, seguida por uma sensação de calor. Alguns pacientes também têm dor de cabeça, náuseas e uma sensação de que o seu coração está acelerado.

Se algum sintoma listado acima aparecer durante o teste informe ao pessoal do hospital imediatamente.
 

Riscos

 
Complicações são raras, mas incluem:
 
            Arritmias;
            Aumento da angina durante o exame;
            Dificuldade em respirar ou reações parecidas com asma;
            Extremas oscilações da pressão sanguínea;
            Rachaduras na pele.
 
O médico explicará ao paciente os riscos antes de realizar o exame.
 

Considerações


Tecido mamário em mulheres e não-tecidos do coração, como o diafragma, por vezes podem causar resultado falso-positivo do exame. Outros testes precisam ser feitos para confirmar os resultados. Estas alterações podem incluir um ecocardiograma de estresse ou um cateterismo cardíaco. 
 

Resultados normais

Um resultado normal significa que o fluxo sanguíneo nas artérias coronárias é o normal. 
 
Nota: O valor normal pode variar ligeiramente entre os diferentes centros médicos. Converse com médico sobre o significado de seus resultados de teste específico. 
 

O que significam os resultados anormais?


Resultados anormais podem ser por:

Redução do fluxo sanguíneo para uma parte do coração, a causa mais provável é um bloqueio significativo de uma artéria coronária.
Cicatriz do músculo cardíaco devido a um ataque cardíaco anterior.

Tradução revisada de: MD Consult: Thallium Stress Test: Patient Education

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