Nova fórmula, específica para o gênero feminino, indica precisamente a frequência cardíaca máxima para as mulheres
Uma nova fórmula que estima o pico da frequência cardíaca de uma mulher saudável deve atingir durante o exercício físico é mais capaz de predizer melhor o risco de problemas cardíacos femininos, de acordo com a pesquisa publicada no jornal da American Heart Association.
Por quase quatro décadas, os médicos usaram uma fórmula simples - 220 menos a idade - para estimar a freqüência cardíaca máxima para homens e mulheres durante o exercício. No entanto, a fórmula foi derivada de estudos em homens. A fórmula aplicada para as mulheres no novo estudo é de 206 menos 88% da idade da pessoa.
"Usando o cálculo padrão, estamos mais propensos a dizer às mulheres que elas têm um prognóstico pior do que eles fazem", disse a Dra. Martha Gulati, principal autora do estudo e professora de medicina na Universidade Northwestern School of Medicine, em Chicago, EUA. "Com esta fórmula baseada no gênero, as nossas previsões de risco em mulheres serão mais precisas."
Aos 50 anos, a fórmula original dá uma taxa de pico de 170 batimentos por minuto para os homens e mulheres. A nova fórmula indica uma frequência cardíaca máxima de 162 batimentos para as mulheres. Muitos homens e mulheres usam a sua frequência cardíaca máxima, para determinar a frequência cardíaca superior ao exercitar-se.
A fórmula tradicional provou projetar o risco de morte prematura por doença cardíaca para um homem que não atingir pelo menos 85% da sua taxa cardíaca durante o pico estimado na esteira ou bicicleta ergométrica. No entanto, estes resultados demonstram a inadequação da fórmula em mulheres.
"As mulheres não são homens pequenos", disse a Dra. Gulati. "Há uma resposta fisiológica nas mulheres que é diferente dos homens."
A nova fórmula surgiu a partir de uma análise de 5437 mulheres saudáveis a partir de 35 anos (idade média 52) que participaram de uma pesquisa de saúde cardíaca em mulheres nos Estados unidos, que começou em Chicago em 1992.
Outros estudos têm mostrado que os homens com pontuação inferior a 0,8 (80%) em uma medida denominada índice cronotrópico têm um risco maior de morrer prematuramente. Índice cronotrópico é a relação entre frequência cardíaca e consumo de oxigênio durante o teste ergométrico. É uma medida da resposta da frequência cardíaca que conta para os efeitos da idade, frequência cardíaca de repouso e de aptidão física. É calculado como a relação entre a frequência cardíaca de reserva sobre a reserva metabólica utilizada no pico do exercício. Em geral, essa proporção é aproximadamente 1 em pessoas saudáveis.
Um baixo índice cronotrópico - menos de 0,8 - é chamada incompetência cronotrópica. No entanto, o índice cronotrópico assume a frequência cardíaca de pico é o clássico 220 menos a idade, fazendo com que esta medida incorreta para prever o risco em mulheres.
A nova fórmula faz com que o índice cronotrópico útil em predizer o risco das mulheres, disse a Dra. Gulati.
Outras conclusões do estudo incluem:
* 1366 (25%) mulheres ultrapassaram e 336 (07%) não conseguiram chegar a 85% da sua frequência cardíaca máxima, usando a fórmula tradicional. Com a nova fórmula, o número de mulheres que não atingiu 85% do pico de sua frequência cardíaca caiu para 173 (03%). * Mulheres que tiveram menos de 0,8 no índice cronotrópico com a nova fórmula foram significativamente mais idosas, tinham índice de massa corporal alto, colesterol total alto e baixa taxa do colesterol HDL (“bom”), eram mais propensas a ter pressão arterial elevada e fumavam. * Depois de contabilidade para os fatores tradicionais de risco cardíaco e da capacidade de exercício, as mulheres com um índice cronotrópico inferior a 0,8 têm 30% mais probabilidades de morrer por qualquer causa.
Algumas estatísticas atuais da American Heart Associations sobre as mulheres e as doenças cardíacas:
* Nos EUA, Cerca de 8,4 milhões de mulheres têm hoje um histórico de ataque cardíaco, angina de peito (dor no peito ou desconforto causado pelo suprimento reduzido de sangue ao músculo do coração) ou ambos. Destas, 3.500.000 têm um histórico de ataque cardíaco. * Este ano, a estimativa de 515 mil mulheres vão sofrer ataques cardíacos novos e recorrentes e doenças cardíacas fatais; cerca de 370 mil ataques cardíacos.
* 23% das mulheres com 40 anos ou mais, que têm um ataque cardíaco inicial morreram dentro de um ano, em comparação com 18% dos homens. Em parte porque as mulheres têm ataques cardíacos em idades mais avançadas do que os homens.
* 64% das mulheres que morreram subitamente de problemas cardíacos não apresentavam sintomas anteriores. * 704 mil mulheres diagnosticadas com doença coronariana tiveram alta de hospitais rapidamente. * Mais mulheres do que homens sofrem angina no número total (5.500.000 contra 4.700.000).
O estudo destaca:
* A nova fórmula para calcular o pico dos batimentos cardíacos de uma mulher promete prognósticos mais precisos a partir de testes físicos. * Usando uma fórmula desenvolvida a partir de estudos exclusivamente masculinos se superestimou os riscos das mulheres acima de 35 anos. * A nova fórmula mostrou que as mulheres com uma pontuação inferior a 0,8 em uma medida de resposta do coração tinham 30% mais probabilidades de morrer prematuramente.
Tradução revisada de: American Heart Association: News: New gender-specific formula gives accurate peak heart rate for women; better predicts risk of heart-related death